Nye terapianbefalinger for osteoartritt hos hest
Etter 14 år har det nå kommet en ny oppdatert terapianbefaling for leddbehandling av hest fra det svenske Läkemedelverket (Medicinsk behandling av osteoartrit hos häst – behandlingsrekommendation).
Professor, Veterinærhøgskolen NMBU, Institutt for sports- og familiedyrmedisin
Den nye terapianbefalingen har blitt utarbeidet av en bredt sammensatt ekspertgruppe av hestepraktiserende veterinærer, farmakologer og patologer. Anbefalingen bygger på vitenskapelige underlag forfattet av medlemmer av gruppen, samt faglige konsensusdiskusjoner som også har tatt hensyn til godkjent produktinformasjon og klinisk erfaring. Norge var representert ved farmakolog Birgit Ranheim fra Animalia og professor i hestekirurgi Cathrine Fjordbakk fra NMBU; begge de norske representantene har også bidratt med vitenskapelige underlag.
Følgende stoffgrupper er omtalt: polysulfaterte glukosaminoglykaner; pentosanpolysulfat; hyaluronsyre; bisfosfonater; NSAIDs; glukokortikoider; stamceller; autologe blodprodukt; polyakrylamidgel; samt DMSO. I denne reviderte utgaven fremheves tilstrekkelig rekonvalenstid og rehabilitering som essensielt for å oppnå behandlingseffekt, samt valg av behandling basert på individuelle faktorer som alder, bruksområde og prestasjonsnivå. Godkjente legemidler som over tid har vist seg effektive i bruk, anses som hjørnesteinene i leddbehandlingen, mens autologe blodprodukt løftes frem som et alternativ spesielt for hester med underliggende metabolske sykdommer der glukokortikoider er kontraindisert. Polyakrylamider anbefales kun som siste behandlingsalternativ hos hester med kronisk osteoartritt, mens DMSO frarådes til bruk i ledd.
Terapianbefalingen er tilgjengelig på
https://www.lakemedelsverket.se/sv/nyheter/nya-rekommendationer-for-osteoartrit-hos-hast
De vitenskapelige underlagene er tilgjengelig på
https://www.lakemedelsverket.se/4a4d1d/globalassets/dokument/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/vetenskapliga-underlag/vetenskapligt-underlag-artrit-hast.pdf